2024年12月，由我院参与申报的“癌症、心脑血管、呼吸和代谢性疾病防治研究国家科技重大专项”——降低慢性心力衰竭复合心血管事件的中西医联合方案与管理平台研究获批立项，我院心血管科副主任毕颖斐主任医师牵头负责子课题2——慢性心力衰竭“医院-社区-家庭”智能管理模式示范研究。

　　为搭建慢病管理平台，完善慢病管理体系，学习先进慢病智能管理模式，2025年4月23-24日，毕颖斐副主任带领周宙博士、张微博士等一行6人前往南京医科大学附属泰州人民医院（泰州市人民医院）开展考察交流，受到了泰州市人民医院陈明龙院长、褚明副院长及临床研究中心团队的热情接待。

　　本次考察聚焦"慢病管理数字化建设"主题，通过专题座谈、系统演示及实地观摩等形式展开深度交流。座谈会上，褚明副院长首先向考察团队系统展示了该院慢病管理创新成果，依托自主研发的智能数据平台，构建了覆盖辖区患者的动态数据库，实现了“三级医院-镇卫生中心-村卫生室”三级联动管理模式，并借助远程会诊机制，为基层医疗机构提供指导，提升了慢病管理综合效能。在交流环节，双方围绕搭建智慧化慢病管理平台、基层医生培训体系、慢病质控管理指标、中医药在慢病管理中的应用等方面展开了热烈且富有成果的探讨。

　　在临床研究中心王国余副主任陪同下，考察团队深入泰州市高港区白马镇陈家村卫生室开展实地调研，现场可见乡村医师通过智能平台实时上传血压、血糖、心电图等数据信息，并演示了通过平台接收三甲医院指导意见、开展患者健康管理等流程操作。

　　通过本次考察交流，团队观摩了国内先进的慢病管理平台和智慧管理系统的运作模式，学习了社区（乡镇）慢病管理及质控经验，及时总结考察报告，学习先进经验，有利于国家科技重大专项课题的顺利实施，也有利于心血管学科慢病管理体系的进一步完善。（心血管科供稿）