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老年病科

  科室简介

  老年病科成立于1993年,针对老年综合征、老年危重症、疑难病展开综合防治,以痹病、眩晕、虚劳、脉痹为优势病种。

  老年病科坚持健康至上,以老年人健康为中心,以老年人健康需求为导向,以老年常见病、多发病为切入点,结合老年患者多病共存的特点,发挥中医药优势。

  老年病科开展的特色诊疗技术包括动态血压监测、72小时动态心电图监测、动脉硬化检测、一氧化氮呼气测定、睡眠呼吸监测,高流量呼吸湿化治疗仪,正压通气治疗仪,微波治疗仪等。开展中医特色治疗如中药湿敷,温灸、拔罐等。

  老年病科擅长综合老年人基础疾病及易感因素,多病同治,尽可能的恢复其功能状态,保持自理能力,提高生活质量。

  诊疗范围

  (一)循环系统疾病:老年冠心病、高血压、心律失常、心力衰竭等。

  (二)呼吸系统疾病:慢阻肺、间质性肺病、睡眠呼吸暂停、呼吸衰竭等。

  (三)消化系统疾病:老年胃食管反流、慢性胃炎、便秘、腹泻等。

  (四)内分泌系统疾病:老年糖尿病、甲状腺疾病、代谢综合征、高尿酸血症及痛风等。

  (五)血液系统疾病:老年贫血等。

  (六)神经系统疾病:缺血性脑血管病、短暂性脑缺血发作、脑出血、老年痴呆等。

  (七)泌尿系统疾病:慢性肾脏病、肾病综合征、高血压肾病、糖尿病肾病等。

  (八)感染性疾病:肺炎、泌尿系感染、脓毒血症、感染性心内膜炎、胆囊炎等。

  (九)老年外科围手术期的管理。

  (十)老年营养不良、老年衰弱、老年感染。

  特色技术

  (一)24小时血压监测及72小时动态心电图

  24小时血压监测(ABPM)是连续用来监测动态血压的一项技术。可以实时记录血压值,准确、实效帮助医生诊断高血压,剔除假性高血压、白大衣血压,有效制定治疗方案,药物评价,平稳地控制病人血压。

  72小时心电监测(Holter)可连续记录72小时心电活动的全过程,包括休息、活动、进餐、工作、学习和睡眠等不同情况下的心电图资料,能够发现常规心电图不易发现的心律失常和心肌缺血,是临床分析病情、确立诊断、判断疗效重要的客观依据。

  (二)动脉硬化检测

  动脉硬化检测是检查患者四肢动脉血管的情况,能有效评估四肢动脉硬化程度,其对下肢动脉狭窄的早期发现,周围血管病的早发现早治疗都有非常重要的作用。

  (三)一氧化氮呼气测定(FeNO)

  呼气一氧化氮作为一项生物标记物,FeNO水平可以反映气道的炎症及高反应性,具有很高的敏感性和特异性,且具有无创、简便、迅速、安全等优势。   一氧化氮呼气测定(FeNO)主要用于慢性咳嗽、哮喘、慢阻肺等常见气道炎症性疾病的早期诊断、愈后及治疗检测。

  (四)睡眠呼吸监测

  睡眠呼吸监测是检查睡眠呼吸疾病较为常用的方法,指的就是在睡眠状态下用睡眠呼吸监测仪对患者的呼吸频率、血氧饱和度、体位、心血管系统等变化进行观察,从而有效的诊断睡眠呼吸疾病的病情,并且对治疗的疗效进行评价。适用人群包括睡眠打鼾、频繁呼吸停止、白天困倦、疲乏无力、嗜睡,特别与肥胖病人相关。

  专病介绍

  (一)痹证(痛风)

  痹症专科以痹证(痛风)为切入点,诠释中医药治疗痹证(痛风)的科学内涵,是较早开展高尿酸血症与痛风研究的专科之一。2018年5月痛风专病门诊正式成立,并提出痰、瘀、毒、虚是痛风的基本病理基础,研制了痛风胶囊、痛风合剂、痛风止痛涂膜剂等内服与外用的院内制剂,同时引进直流电药物透入、痛风超声治疗仪等为痛风患者进行精准诊治。

  (二)老年眩晕(老年高血压)

  老年高血压多归属于中医学“眩晕”范畴。老年眩晕专科根据老年高血压的临床特点,以眩晕(老年高血压)为切入点,研制了符合老年高血压特点、 突出中医学特色的老年高血压患者生活质量量表;研制了益肾养肝合剂、粘脂饮等院内制剂,建立了《眩晕(老年高血压)中医诊疗方案》《眩晕(老年高血压)中医临床路径》,发挥中医药整体调节的优势,提高患者的依从性和生活质量。

  (三)脉痹(动脉粥样硬化)

  动脉粥样硬化所致的泛血管疾病可归属于中医学“脉痹”“胸痹”“中风”等范畴。中医药特色疗法技术多样,对于动脉粥样硬化的治疗主要包括针刺、艾灸、中药熏洗、穴位贴敷、穴位埋线等。基于国医大师研制的补肾抗衰片、降脂软脉片(Ⅰ~Ⅳ)等系列医院制剂,建立了《脉痹(动脉粥样硬化)中医诊疗方案》《脉痹(动脉粥样硬化)中医临床路径》,延缓了动脉粥样硬化的进展。

  (四)老年衰弱

  老年衰弱涉及多系统病理、生理变化,包括神经肌肉、代谢及免疫系统等,临床表现包括老年人疲劳、消瘦、易跌倒、抵抗力下降、认知功能减退等。衰弱、失能和多病共存是不同的概念。中医归属虚劳范畴,是以五脏虚证为主要临床表现的多种慢性虚弱证候的总称。现研制院内制剂参芪合剂、参麦合剂、补肾抗衰片等院内制剂,及温灸、针灸、穴位贴敷等非药物疗法均可根据患者不同证型进行对症治疗。

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