待遇标准
（一）居民基本医疗保险
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2023年度城乡居民基本医疗保险待遇标准
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项目
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城乡居民缴费与待遇
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1.住院报销待遇
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高档（980元/人/年）
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低档（350元/人/年）
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三级医院
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75%
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65%
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起付线
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一、二、三级医院统一为500元；一个年度内住院治疗2次以上的，从第二次住院治疗起，不再设置起付线。
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封顶线
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25万元（一个年度内）
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2.门（急诊）报销待遇
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一级医院
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55%
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50%
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二级医院
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55%
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50%
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三级医院
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50%
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45%
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起付线和封顶线
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600和4000
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3.门诊特殊病报销待遇
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一级医院
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65%
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55%
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二级医院
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60%
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50%
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三级医院
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55%
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45%
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起付线
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500元，一个年度内分别发生住院和门诊特殊病治疗，合并执行一个起付线。
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封顶线
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18万元，与住院待遇合并计算
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（二）居民大病保险在一个年度内，参保人员患病住院（含门诊特殊疾病），在基本医疗保险报销后，政策范围内个人负担起付线以上、30万元（含）以下的医疗费用，按规定纳入居民大病保险给付范围。自2023年起，城乡居民大病保险各费用段报销比例提高5个百分点，将居民医保门（急）诊政策范围内个人负担的医疗费用纳入居民大病保险保障范围。
2023年度居民大病待遇标准
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项目
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报销比例
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起付线-10万元（含）
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10-20万元（含）
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20-30万元（含）
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住院（含门特）
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65%
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70%
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75%
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