弯曲手指时，你能否听到像手枪扳机扳动时发出的“咔哒”的声响么？如果你能听到，那你要小心了，这可能是“扳机指”，又称“弹响指”，也就是临床中所说的屈指肌腱狭窄性腱鞘炎。

　　屈指肌腱狭窄性腱鞘炎是什么？

　　屈指肌腱狭窄性腱鞘炎主要是屈指肌腱与屈指肌腱纤维鞘管（俗称鞘管）之间反复摩擦，产生慢性无菌性炎症反应，致使鞘管充血、水肿、增厚及肌腱肿胀，鞘管内空间相对狭小，从而导致肌腱正常滑动受阻，摩擦阻力增加，出现手指屈伸活动障碍、弹响及疼痛表现，俗称“扳机指”及“弹响指”。冬季是“扳机指”的高发季节，主要是由于天气寒冷，血管收缩，血液循环减慢，作为肢体远端的手部，血液循环差，手指活动后肌腱周围组织产生的炎症渗出不容易被代谢出去。

　　屈指肌腱狭窄性腱鞘炎有什么表现？

　　1.多见于手工劳动者，如瓦木工、钳工、机械装配工等工种。

　　2.成人发病率女性多于男性,约为4:1。

　　3.患者的发病年龄在40-60岁最多见。

　　4.它常常发生在拇指、中指、环指（无名指），右侧多于左侧。

　　5.患者手指疼痛,伸屈受限,不能做精细动作,持物时偶有失手现象。

　　6.在掌指关节掌侧, 可摸到一豌豆大小的硬结, 压痛明显, 嘱患者主动伸屈手指时可

　　摸到此硬结下方有一圆形结节在腱鞘内滑动,并可感到弹响由此发生。该压痛结节推之可移动。被动过伸患指,引起或加重患处疼痛,即手指过伸试验阳性。

　　7.一般可不摄X线片检查即可明确诊断,若有疑问时应做X线检查排除骨折、结核等病变。

　　如何治疗屈指肌腱狭窄性腱鞘炎？

　　1.非手术治疗：

　　⑴局部固定、制动，以休息为主。

　　⑵热敷。

　　⑶理疗。

　　⑷封闭（鞘内阻滞疗法）。

　　⑸针刀治疗

　　2.手术治疗：对于那些尝试多种非手术治疗仍不能解除卡压症状的患者，外科手术切开治疗是最后的一道防线。

　　如何预防屈指肌腱狭窄性腱鞘炎？

　　1.经常从事重复性手指活动的劳动者，工作时间不宜过长，注意劳逸结合，一般1小时左右要放松活动手指，不要长时间重复单一动作，工作结束后要搓搓手指和手腕，再用热水泡手。

　　2.既往发生过腱鞘炎的手指，要注意保养，在洗衣、做饭、编织毛衣、打扫卫生等家务

　　劳动时，要注意手指、手腕的正确姿势，不要过度弯曲或后伸；提拿物品不要过重；手指、手腕用力不要过大。

　　3.工作劳累后感觉不适，要养成用温水泡手的习惯，避免接触冷水，尤其是哺乳期及更

　　年期女性，寒冷季节来临，洗衣、洗漱用温水。

　　4.随着信息时代到来，手机是我们生活中不可缺少的工具，近年发现因长时间玩手机导

　　致的腱鞘炎也在逐渐增多，各位朋友应适度控制玩手机的时间。

　　5.对于长期伏案办公人员来说，也应采用正确的工作姿势，尽量让双手平衡，手腕能触

　　及实物，不要悬空。

　　6.术后患者要在医生指导下进行主动和被动功能康复锻炼，防止肌腱粘连，影响活动。

　　温馨提示：

　　如果出现手指的弹响感、疼痛及活动不利，一定要及早及时就医诊治，以防延误病情。