冠状动脉左主干病变介入治疗以其风险大、易出现猝死而成为冠脉介入治疗的巨大挑战。随着我院心血管介入团队技术日趋精进，左主干病变介入治疗已在我院常规开展。

近日，我院心血管介入团队再次成功完成1例高难度、高风险的左主干病变急诊介入治疗。该患者为75岁男性，入院前间断胸闷、憋气，入院前2天胸闷、憋气突然加重，活动耐量明显减低，行走三五米即可发生严重的胸闷、憋气，遂由门诊收入心血管科四病区，入院后患者再次发生胸闷、憋气，心电图检查发现胸前导联ST段短暂抬高，病情危重紧急，李彬主任医师高度重视、充分评估病情，在王贤良主任医师协调安排下，紧急行冠脉造影检查，提示左主干分叉前95%狭窄，前降支起始90%狭窄，前降支近段弥漫病变最窄处90%。患者命悬一线，向家属充分告知病情，家属拒绝搭桥，强烈要求介入治疗。心血管介入团队团结协作，行血管内超声（IVUS）检查提示左主干末端斑块负荷85%，前降支开口斑块负荷75%。在IVUS辅助下行介入治疗，植入支架2枚，术后患者病情稳定，短时间内恢复良好出院。

左主干病变是冠心病的高危表现类型，其中冠状动脉搭桥术（CABG）一直是左主干病变主要治疗方法。随着介入技术水平提高，PCI可作为有效且创伤较小的方案替代CABG，PCI治疗无保护左主干病变是公认的具有挑战性的介入手术，我院心血管科已完成多例左主干病变手术，本例急诊左主干介入手术的成功完成，再次充分体现了心血管介入团队精湛的诊疗技术和全心全意为人民群众办实事的服务理念。（心血管科供稿 通讯员 刘宇）

术前造影情况

术后造影情况