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骨伤科开展腰椎间盘突出症的椎弓根钉棒+cage植骨融合术 |
稿源: 2018年09月18日 |
近日,骨伤科开展了一例腰椎间盘突出症的腰椎椎弓根钉棒+cage植骨融合术。手术过程顺利,患者对疗效满意,负担费用少。现将该病例报道如下: 患者男性,43岁,主诉间断腰痛伴右下肢疼痛1年余,加重1月余。患者于1年前无明显诱因出现腰部疼痛,曾于外院就诊,查腰椎核磁示:L5/s1椎间盘突出,右侧椎间孔略狭窄,L5椎体前滑脱(I度)伴两侧椎弓峡部裂,L4/5椎间盘膨出。后由骨伤科门诊以“腰椎间盘突出症(L5/s1)”收入骨伤科。入院时腰部疼痛,活动受限,右下肢疼痛,可痛至右踝部,纳可,寐欠安,二便调。查体:腰4/5间至腰5/骶1棘间双侧旁开1.5cm处压痛,腰5/骶1棘间右侧旁开1.5cm处压痛可至右臀部,腰5/骶1棘间右侧旁开1.5cm处叩击痛;右侧梨状肌压痛。 腰椎X光提示:腰椎骨质增生,腰椎失稳,L5椎体前移,L5椎弓峡部不连,考虑腰椎间盘退变 腰椎高清晰螺旋CT平扫9:1、腰椎骨质增生2、考虑L5椎体轻微前滑脱3、可疑L5、S1两侧椎小关节节裂4、L4/5、L5/S1椎间盘不同程度膨出(相应水平椎管及两侧椎间孔继发性狭窄)。 8月24日,由刘爱峰副主任医师主持,于全麻下为患者行L5/S1椎弓根钉棒+全板切除+椎间盘摘除神经根通道松解术+cage植入术。该患者住院个人负担费用远低于以往同类手术患者自负费用,术程顺利,术后恢复良好。患者已于近期出院。 (骨伤科供稿 通讯员 李庆)
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