一提到低分子肝素，大家可能会说：这是什么东西？能干啥用？小编说呀，这是一种很微妙的物品，小仙女们可要多多关注一下哦！

　　那就让小编来科普一下吧。

　　敲黑板，明定义。低分子肝素是什么？

　　低分子肝素(low molecular weight heparin，LMWH)是通过酶解或化学降解的方法得到分子量较小的普通肝素片断，较普通肝素抗凝血作用小，出血等不良反应发生率低，是一类很有价值的抗凝药。目前常用的低分子肝素主要有依诺肝素钠注射液、那屈肝素钙注射液、达肝素钠注射液等。

　　说白了低分子肝素就是抗凝药嘛，不就是广泛用于那个静脉血栓栓塞症嘛，为啥偏要小仙女多多注意呢？

　　再敲敲黑板，来画一下重点。

　　近年来，妇产科疾病、生殖及复发性流产越来越倾向于年轻化的小仙女们，复发性流产更是让小仙女们不再小仙女，忧郁的纹理慢慢爬上了小仙女们柔嫩的脸庞。但是小仙女们别怕，低分子肝素牵着你的手，时光悠悠，在复发性流产中为您保胎，为您护航。

　　妊娠期发生血栓前状态的患者复发性流产(RSA)发生率很高，严重者可造成孕产妇死亡。但是低分子肝素可作为预防性病用药：排卵后即开始低分子肝素治疗，帮助定植、胎盘形成，每天注射低分子肝素1支，如依诺肝素4000U或速碧林4100U或达肝素5000U。

　　抗磷脂综合征(APS)在临床上以动脉、静脉血栓形成，病态妊娠(妊娠早期流产和中晚期死胎)和血小板减少等症状为表现，血清中存在抗磷脂抗体(APA)，APA阳性如不予治疗，70%以上将发生自然流产或胎死宫内。但是低分子肝素可恢复因APA作用而受损的滋养细胞侵蚀能力，也可升高因APA作用而下降的胎盘分泌人绒毛膜促性腺激素(HCG)的水平。肝素还可抑制补体激活，因此可以防止母体子宫胎盘循环中补体激活所导致的流产发生。

　　多囊卵巢综合征(PCOS)常引起一系列代谢紊乱和远期并发症，因此这些女性即使受孕，流产的风险也会增加。这是因为PCOS患者血纤溶酶原激活抑制因子-1(PAI- 1)浓度升高,纤溶活性降低,对子宫内膜的血液供应不足，损害子宫内膜的容受性。妊娠后PAI-1诱发胎盘血栓形成，从而影响胎盘血循环,限制滋养层发育，导致胎儿血供不足而发生流产。若是妊娠早期每天注射低分子肝素1-2支至少至孕8-12周，可预防和抑制血栓形成，促进滋养叶细胞增生，提高HCG数量，明显改善妊娠结局。妊娠中晚期注射低分子肝素可预防或减少妊娠期高血压、子痫前期、胎儿宫内发育迟瑗等疾病发病率。

　　低分子肝素对于滋养细胞的分化、侵袭具有促进作用，对于早期妊娠自然流产的绒毛进行培养,肝素可以通过增加其金属基质蛋白酶的表达活性进而促进其侵袭。目前临床上对RSA患者早孕时血β-HCG上升缓慢的患者注射LMWH保胎，获得满意效果。

　　对于反复着床障碍，通过排卵前后注射低分子肝素可促进子宫内膜下血液循环、增加子宫内膜厚度，改善子宫内膜厚度，改善胚胎植入环境，提高妊娠率。