英文版
  您当前的位置 : 天津中医一附属医院 >> 生殖中心 >> 健康知识园地(旧)
多囊卵巢综合征中二甲双胍的使用
稿源:   2018年04月26日

  近期很多多囊姐妹都存在一个疑问:我是多囊,为什么大夫要给我开治疗糖尿病的药物——二甲双胍呢?今天咱们就来聊聊多囊和二甲双胍的事。

1

神药“二甲双胍”?

中世纪,欧洲的民间流传着一个偏方:有人发现一种名叫“山羊豆”的牧草,可以改善糖尿病患者的多尿症状,后来,科学家发现,这种牧草含有丰富的“胍”类化合物,正是这种物质,具有降低血糖的功效。随后,科学家们对“胍”进行了极大的改造,合成了一系列的胍类衍生物,同时也极大的去除了其本身的毒性,因此,“二甲双胍”诞生了。

随后,大量的研究证实,二甲双胍在治疗糖尿病方面具有良好的疗效与安全性,二甲双胍可以通过抑制肝脏合成输出葡萄糖、改善胰岛素敏感性、减少肠道对葡萄糖的吸收而发挥降糖作用,成为糖尿病治疗中的基础药物和一线药物;二甲双胍还具有抑制食欲、改善高胰岛素血症、提高瘦素敏感性,可以帮助减轻体重,特别适用于伴有肥胖或体重超重的糖尿病患者;二甲双胍在调控血脂代谢方面也具有良好效果,对血脂紊乱和脂肪肝具有改善效果;也基于上述作用,使得二甲双胍在保护心血管健康方面发挥了重要作用。

2

多囊为什么要用二甲双胍

通过上面的讲解,多囊姐妹们对二甲双胍的神奇功效有了大概的了解了吧?那么针对多囊,二甲双胍又能发挥什么神奇功效呢?

多囊卵巢综合征除了姐妹们所了解的影响生育外,其“冠名”的“综合征”可不是白叫的哦,多囊卵巢综合征往往伴随着复杂的内分泌和糖脂代谢紊乱,是2型糖尿病、心血管疾病、子宫内膜癌等发病的重要危险因素。

二甲双胍可以在改善胰岛素敏感性、提高瘦素敏感性、调控血脂代谢等方面发挥强有力的作用,可以改善多囊的多毛症状、促使月经规律、诱导排卵等,因而目前国内外很多多囊卵巢综合征的临床诊疗指南中都将二甲双胍列为治疗的常用药物。2018年我国《多囊卵巢综合征中国指南》中明确指出:对于有代谢异常的多囊卵巢综合征患者,临床上最常用的还是二甲双胍,适用于:1)PCOS 伴胰岛素抵抗的患者; 2)PCOS 不孕、枸橼酸氯米酚(CC)抵抗患者促性腺激素促排卵前的预治疗。2018年的一项新研究发现,二甲双胍可降低多囊卵巢综合征女性迟发性流产和早产的几率。因此,多囊姐妹们,你们说,这是不是个神奇的药物?

3

  二甲双胍的使用注意

但是,药虽是个神药,但是用错了也有危害呀!

二甲双胍使用禁忌:中重度肾功能不全,缺氧性疾病、严重感染和外伤、外科大手术、临床低血压等、已知对二甲双胍过敏者、酗酒者、维生素B12、叶酸缺乏未纠正者等。

⭐还有一项(敲黑板!!!):二甲双胍虽然为妊娠期 B 类药,但是一旦治疗过程中发现妊娠后应停药,或在医生指导下慎用

天津中医药大学第一附属医院 版权所有.  技术支持:北方网
津ICP备09002945号-1
津公网安备 12010402000403号