“嗜铬细胞瘤，听上去并不大众，它是起源于肾上腺髓质、交感神经节、副交感神经节或其它部位的嗜铬组织肿瘤。主要表现为以心悸、头痛、出汗为典型症状的“三联症”和以高血压、高代谢、高血糖为特点的“三高症”。那么，该病为什么曾被称作“10%肿瘤”呢？我们从实验室中能得到什么有帮助的诊断依据呢？一起来看看吧^-^ ”

　　提问：为什么曾被叫“10%肿瘤” ？

　　回答：嗜铬细胞瘤最常发生于肾上腺，过去由于筛查手段的限制，检出率有限，所以普遍检出结果显示约10%出现肾上腺外的异位瘤、90%为单发、90%为一侧肾上腺发生，因为上述种种特殊性被戏称为“10%肿瘤”。

　　随着检测手段的日新月异，特殊病例的检出大大增多，此前种种10%的比例或许早已被打破，但这个别名却加深了我们对此疾病的印象~

　　提问：为什么叫“嗜铬细胞”或“嗜铬组织”呢？为什么多发于肾上腺呢？

　　回答：

提问：为什么该病以高血压为主要症状呢？

回答：

　　肾上腺素可以使心脏收缩力增强，外周血管收缩，有明显的升血压效果，同时可以使呼吸加快，为人体提供更多的能量。因此，肾上腺素类药物在挽救危重患者时常被作为强心剂使用。

　　由于，嗜铬细胞瘤患者体内肾上腺素和去甲肾上腺素等物质增多，升血压效果明显。所以，高血压一般为最常见、最主要的临床症状。

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　　提问：实验室诊断如何知晓“嗜铬细胞瘤”？

　　回答：去甲肾上腺素经过酶的作用可以转变为肾上腺素，再经过一系列转化代谢最终形成终末代谢产物——香草苦杏仁酸(VMA)，通过尿液排出体外，在嗜铬细胞瘤的发作期，体内儿茶酚胺类物质增多，尿液VMA会增高数倍，有指示意义。

　　早期诊断嗜铬细胞瘤意义重大，手术切除肿瘤是唯一有效的治疗方法。通过实验室检查与影像学结合诊断，以及及时有效的药物干预，尽早控制病情发展，对患者来说才是最重要的！

（检验科 李桐 杜晶辉）