日前，我市持续高温天气，如此炎热的天气最容易出现的疾病就是中暑。自今年入暑以来，我院急症部ICU已收治了5例该疾病患者，其中不乏有高温环境下作业人员，亦有未采取防暑措施的剧烈运动所致者，有的甚至因此付出了生命代价。

　　7月11日连续接受两例中暑患者，其中一52岁中年女性王某，因免疫系统疾病在家中穿衣厚重并未开空调，家属发现时已昏迷倒地，高热，T：41℃，大汗出，家属及时将其送入我院急症部进行抢救，查生化全项：钾2.90mmol/L，钠121.30mmol/L，二氧化碳结合力10.09mmol/L，血糖20.63mmol/L，尿素氮(酶法)8.42mmol/L，肌酐171.14umol/L，移酶229.0U/L，天冬氨酸氨基转移酶390.00U/L，γ-谷氨酰胺转肽酶44.54U/L，碱性磷酸酶36.94U/L，肌酸激酶1626.64U/L，乳酸脱氢酶836.53U/L，α-羟丁酸脱氢酶429.30U/L，肌酸激酶同工酶40.20U/L，血浆渗透压271.65mOSM/L。考虑热射病，也就是俗称的“重症中暑”，伴有多脏器衰竭，收入ICU进行抢救治疗，终因病情危重死亡。

　　近日，急症部又连收3例年轻中暑患者，一名男子骑行共享单车中出现发热、乏力、气促、恶心等不适，两名年轻男子于健身房剧烈运动后出现上述类似症状，就诊我院急症部，均出现不同程度横纹肌溶解情况。其中一位32岁男性，在烈日下长时间骑车后出现胃口不适、呕吐、乏力等症状，遂就诊于天津港口医院，查血常规：白细胞计数11.99×109/L、中性粒细胞百分比86.3%。生化：血清钾4.14mmol/L、尿素8.72mmol/L、肌酐170.7umol/L、阴离子间隙18.9mmol/L、血浆渗透压303.47mOSM/L。心肌酶：天冬酸氨基转移酶69.0U/L、肌酸激酶7189U/L、乳酸脱氢酶298.6U/L、肌酸激酶同工酶54.0U/L。予输液治疗后无明显缓解，遂就诊我院南院急诊，考虑“中暑、横纹肌溶解、肾功能不全”收入ICU进一步诊治。入院后积极行床旁CRRT治疗，经治疗现患者病情趋于稳定，症状明显缓解，复查心肌酶：肌酸激酶303.27U/L，乳酸脱氢酶163.32U/L，肌酸激酶同工酶14.50U/L。急症七项(生化)：钾3.70mmol/L，尿素氮(酶法)2.99mmol/L，肌酐121.78umol/L。

　　中暑对人体的危害是巨大的，是一种威胁生命的急危重症，若不给予及时有效的治疗，会引发多脏器功能严重损害甚至死亡。

　　什么是中暑，早期症状有哪些？简单来说，中暑就是指因高温引起的人体体温调节功能失调，体内热量过度积蓄，从而引发的神经器官受损。根据中暑的临床表现及特征，可将中暑分类为：先兆中暑、轻症中暑、重症中暑。

　　夏日中暑，轻则头晕、乏力，重则头痛、恶心，严重者会出现肌肉痉挛，甚至昏迷。中暑的临床表现分为热痉挛、热衰竭和热射病三类。

　　热衰竭是中暑的典型症状，高温环境下，如果大汗淋漓，感到头晕、心跳加速，并伴有恶心、呕吐等消化道症状时，加上无尿，或者尿色深，并且体温高于39.4℃，那可能就是真的中暑了。出现热衰竭时，应先将人置于阴凉处，或空调房内，脱除内裤外所有衣物，用所有可能的方法进行降温，如用凉水喷洒身体，给予冷水口服等，同时拨打急救电话，送院救治。

　　热衰竭继续进展就会导致热(日)射病，是临床表现最严重、死亡率最高的中暑，死亡率高达60%。这时候人体的体温调节机能崩溃，直肠温度≥41℃，出现意识状态改变，如嗜睡等，严重会有抽搐、昏迷等表现，需要马上送院救治。

　　对于在炎热的夏季如何预防中暑，建议：1.注意多补充水分及电解质；2.尽量避免烈日下户外活动；3.做好防暑降温，运动需量力而行，避免高温环境下剧烈活动；4.若出现不适症状及时就诊，切勿麻痹大意。