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2017-2-14《天津日报》癫痫是神经科第二大病症 四大认识误区影响治疗
稿源:   2017年02月14日

  专家谈病

  昨天是世界癫痫日。癫痫俗称的“羊角风”或“羊癫风”,是大脑神经元突发异常放电,导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。我国最新流行病学资料显示,国内癫痫的总体患病率为7.0‰,1年内有发作的活动性癫痫患病率为4.6‰。据此估计我国约有900万左右的癫痫患者,其中500万至600万是活动性癫痫患者,同时每年新增加癫痫患者约40万。天津中医药大学第一附属医院针灸科杨红玲主治医师对此指出,尽管癫痫已成为我国神经科仅次于头痛的第二大常见病,但国人对癫痫的了解少之又少,对于癫痫的认识普遍存在;四大误区,严重影响了该病的治疗。

  误区之一:抽搐发作就是癫痫病。杨红玲说,抽搐是癫痫的主要症状之一,但不是癫痫独有的症状。其他疾病也可能引起抽搐,如癔病抽搐、低钙抽搐、小儿高热惊厥、低血糖惊厥等均不属癫痫病范畴。因此抽搐不一定都是癫痫病所致。

  误区二:癫痫发作时,抽搐动作大是大发作,动作小是小发作。“事实上,大小发作的界定并不是按抽搐动作幅度大小区分的。”杨红玲说。癫痫的大发作和小发作都属全身性发作。大发作有全身四肢的抽搐,而典型小发作,仅有短暂的(不超过1分钟)的意识丧失,而没有抽搐动作。

  误区三:原发性癫痫与遗传有关,中风等疾病产生的继发性癫痫与遗传无关。通过对癫痫病人及其有血缘关系亲属的大量调查发现,不仅原发性癫痫与遗传有关,继发性癫痫的直系亲属发病率也比普通人群高。癫痫虽有遗传性,但对下一代的影响不是百分之百的,相关统计显示,癫痫病人的子女只有5%发生癫痫。我国法律未明令禁止癫痫病人生育。

  误区四:癫痫发作时,患者都会神志丧失。杨红玲说,虽然绝大部分癫痫患者发作都伴有神志丧失,但有些类型的癫痫,发作时患者是意识清楚的。因此,不能因为患者神志不丧失,就否认癫痫的诊断而贻误治疗。

  杨红玲说,癫痫中有相当一部分是中风后并发症,中医在中风后癫痫的治疗领域已经取得很大进展。目前,石学敏院士的“醒脑开窍针刺法”已经是国内外公认的对中风后癫痫有明确疗效的治疗手段,临床实践证明其能使大脑组织血流量增加,改善脑组织和营养物质及氧气的供应,促进大脑功能的恢复,调整脑内神经突触间各种神经递质的失衡,并抑制病灶过度放电,从而缓解癫痫发作。

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