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脾胃科联合脑血管科成功救治一例缺血性肠病患者
稿源:   2016年10月12日

  近日,我院脾胃科收治了1例以腹痛为主诉的老年患者,脾胃科周正华主任、病区岳妍主任凭借丰富的临床经验根据患者腹痛特点,及时作出诊断为“缺血性肠病”,并请脑血管科杜亚辉主任会诊,顺利完成介入引导下支架置入术,目前患者恢复良好。

  缺血性肠病是因肠壁缺血、乏氧,最终发生梗死的疾病,本病分为急性肠系膜缺血、慢性肠系膜缺血和缺血性结肠炎,造成结肠缺血的直接原因多为肠系膜动、静脉,特别是肠系膜上动脉因粥样硬化或血栓形成引起的血管闭塞及狭窄。本例为慢性肠系膜缺血患者,临床典型表现是餐后15-30min脐周腹痛,1-2h达高峰,腹痛可为持续性钝痛,定位不明确,畏食和体重减轻。脾胃科第一时间诊断明确后及时联系脑血管科杜亚辉主任,CT室全力配合,杜亚辉主任指导完成腹主动脉CTA检查,CT室刘继华主任第一时间完成腹主动脉CTA诊断:肠系膜上动脉近端(距起始部约10mm左右)重度狭窄,符合介入治疗指征,利用国庆节10月1日休息时间,杜亚辉主任带领脑血管科完成我院首例缺血性肠病支架置入术,术后患者腹痛明显缓解。

  在本病例的接诊过程中能迅速抓住主症,明确诊断,并多学科联合,使我院诊治疑难病水平进一步提高。

介入前血管狭窄

  介入引导下支架置入

支架置入位置

介入治疗后

脾胃科周正华主任与学科团队
杜亚辉主任会诊

  

  

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