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2013-9-3《天津日报》中风患者肢体功能恢复要尽早
稿源:   2013年09月03日

  中风容易致残,很多病人经过积极治疗,仍会遗留肢体残疾,生活不能自理。如何合理运动,尽量减少肢体的残疾呢?天津中医一附院针灸部尹丽丽提醒患者及其家属,中风康复是个漫长的过程,多一点耐心,多一点毅力,坚持正确合理的肢体锻炼,才会日新月异,不断进步。她同时指出了患者在肢体功能恢复中的五点注意事项。

  尽早开始肢体锻炼 研究认为,中风后肢体活动越早,锻炼效果越好,日后肢体恢复越理想。住院病人只要意识清楚,血压控制稳定,就可以配合练习。当然早期锻炼一定要遵循医生的指导,循序渐进。急性期以床上运动为主。可以做一些简单的屈伸运动,抬腿抬手练习。病情平稳后可以逐渐倚床坐起,病情稳定后方可下床活动。

  活动到位 就是说要达到关节的最大活动幅度。比如肩关节,病人侧卧,向上要抬到完全将胳膊举起,向前要能摸到对侧肩膀,向后要做到前臂放在背后,这样才能尽量减少关节的粘连,减少肩关节疼痛。有的病人只是举起胳膊晃几下,这完全达不到运动效果。再比如髋关节、膝关节,如果只是步行锻炼,爬梯锻炼,虽然对恢复体力也有一定的作用,但偏瘫姿势难以纠正。必须在医生的指导下将髋、膝、踝、趾各个关节协调锻炼,才能逐步纠正。还有手指关节,很多病人遗留握拳疼痛,伸开不全,影响手部功能,锻炼时必须“紧握拳,伸如爪”。

  对肢体进行不断有效的刺激 经常有病人问,“大夫,一天要活动几次?”其实这个问题没有定论,答案是:在病人不特别劳累的情况下,可以逐步増多。只要反复不断地活动,才能对大脑形成有效的刺激,才能増强肌肉力量。

  避免暴力 如果是家属帮助病人进行肢体锻炼,一定要动作轻柔,尤其是搬动、搀扶病人时,要注意肩关节牵拉。老年人很多骨质疏松,经常有病人发生肋骨骨折。病人意识不清时,更要注意不能蛮力拖拽。

  注意病人自伤 这种情况多数发生在出院以后。病人已经具备一定的自由运动能力,经常不在家属的监视下自己活动。殊不知,中风病人锻炼时经常是突然乏力,跪倒在地,甚至直接摔到,很多造成髋关节,前臂受伤、骨折,影响康复。

http://epaper.tianjinwe.com/tjrb/tjrb/2013-09/03/content_6953154.htm

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