补佳乐是一种最接近人体分泌的天然雌激素制剂,是辅助生殖治疗中的常用药。它常用于一些雌激素缺乏所致的疾病,以及一些雌激素功能性治疗疾病。
雌激素是女性一生中最重要的激素之一,那么它到底在我们人体中扮演着怎样的角色呢?在女性月经初潮到绝经的这一段时间内,相对高水平的雌激素是维持女性第二性征,卵子发育和排出,以及妊娠的发生和延续的重要保障。青春期,体内促卵泡生成激素(FSH)增多,刺激卵巢产生大量雌二醇(E2),各种生殖器官开始发育;育龄期,促性腺激素和E2共同作用,维持女性规律月经来潮,成熟卵泡生成;妊娠期,雌激素对子宫黏膜免疫系统有一定的调节作用,刺激子宫和乳腺导管增生发育;绝经期,雌孕激素合成障碍导致不规律月经出血,随E2水平显著降低,女性绝经。
所以说,如果雌激素缺乏就会引发一系列的疾病,并且多与我们的生殖系统息息相关。这时候,补佳乐就派上用场啦!
那么,我们应该怎样正确地服用补佳乐呢?下面分几种情形来为大家讲解:
有些促排卵药物如克罗米芬,可以抑制子宫内膜的增生,在促排周期治疗中会使子宫内膜变薄,或患者本身子宫内膜薄,补佳乐就会作为雌激素类制剂与促排卵药联合应用。于月经第5天口服克罗米芬50mg/d,连用5d,月经第8~10天起阴道B超检测排卵,当出现直径≥14mm卵泡时,给予补佳乐1mg/d直至卵泡成熟排出。
补佳乐每片1mg,每6h服用2~4片,止血后减量,每3天减量一次,每次减量不超过原量的1/3,至维持量2片/d。
卵巢功能减退或下丘脑性、垂体性、卵巢性闭经,给予补佳乐1~2mg/d×21d,后10d给予黄体酮胶囊100mg,一天2次,或地屈孕酮10mg,一天两次,同时停药7天,停药第8天开始第2周期治疗。
补佳乐用于人工流产术后可以减少子宫内膜损伤,,预防宫腔粘连。术后给予补佳乐3mg,每日3次,服用15~30天,最长可达3个月。
注意:补佳乐虽好,也不是可以随便服用的。若有以下情况,不能使用补佳乐治疗:
(1) 妊娠和哺乳
(2) 已知或可疑乳腺癌
(3) 未确诊的阴道出血
(4) 已知或可疑受性激素影响的癌前病变或恶性肿瘤
(5) 现有或既往有肝脏肿瘤病史(良性或恶性)
(6) 重度肝脏疾病
(7) 急性动脉血栓栓塞(如心肌梗死、中风)
(8) 活动性深静脉血栓形成,血栓栓塞性疾病,或有记录的这些疾病的病
(9) 重度高甘油三脂血症
(10)对活性成分或任何辅料过敏
若在治疗期间发现有禁忌症以及以下情况,必须立即停止治疗:
(1)如果首次出现偏头痛或频繁而异常重度的头痛,或有其它可能是脑血管阻塞的先兆症状时
(2)妊娠期间或以前使用性甾体激素时首次发生的胆汁淤积性黄疸或胆汁淤积性瘙痒,出现复发
(3)出现或者怀疑出现血栓症状
文:王子昕/马赛花 编辑:桂雯洁