您当前的位置 : 天津中医一附属医院 >> 名中医传承工作室 >> 武连仲 >> 学术成就
张某某斜颈

张某某,女,56岁,于2017年11月15日初诊。

主诉:颈部僵硬3月余,伴颈项向左侧倾斜1月余。

现病史:2017年8月份,无明显诱因突发颈后部僵硬,无疼痛麻木,8月底就诊于天津市第一中心医院,查颅脑MR、颈椎CT:均未见明显异常,颈部肌电图示:未见明显异常。考虑痉挛性斜颈。未予系统治疗。10月底颈部扭转向左侧,就诊于天津医科大学总医院,查脑电图:未见明显异常。予肌苷片、VitB6,具体治疗不详,经治1月,症状未见改善。现为寻求中医治疗,遂于2017年11月中旬就诊于我院针灸科门诊。现症见:患者神清,精神可,颈部向左侧扭转,僵硬,偶有震颤,紧张、低头时扭转向左侧加剧,无疼痛麻木,未诉心悸心慌、胸闷憋气、头晕头痛等不适,夜寐尚可,纳可,二便调,舌淡红,苔白腻,脉弦细。

中医诊断:伤痉病

证型:痰湿阻络证

西医诊断:痉挛性斜颈

治则:化痰祛湿通络

针灸取穴:上星透百会、颔厌、印堂、上廉泉、颈部开结散聚、武氏舌针、五心穴、郄门、丰隆等穴。

转归:针灸治疗1月,僵硬感明显缓解;治疗2月后,可平视,无震颤,偶有抽动;针刺治疗3月,扭转症状较前减轻。现患者诸症较平稳,扭转幅度减小。

按语:痉挛性斜颈属于局灶性肌张力障碍,一种疑难杂症,本病病因不明,药物交手术的临床疗效不甚理想,国内外尚无安全、有效的治疗方法。

从病因、病证、病机等方面对痉挛性斜颈进行辨证分析,开窍顺筋法为主,针刺"五心穴"治疗痉孪性斜经的方法,临床上收到了满意的疗效。