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骨伤科一病区完成膝关节前交叉韧带重建术 |
稿源: 2019年06月04日 |
膝关节前交叉韧带损伤是常见而严重的运动创伤之一,前交叉韧带撕裂引起膝关节不稳,治疗不当将引起膝关节功能严重障碍。由于损伤暴力较大,常合并其他主要结构损伤,诊断、处理不当将会延误治疗,同时由于前交叉韧带的力学功能日益得到重视,以及损伤后膝关节的功能性不稳定,造成的膝关节不能满足日常生活和运动的需要,并可导致膝关节一系列后遗病变,因此应该行手术治疗,重建韧带及其功能。 患者,男性,35岁,主诉外伤后致右膝关节间断疼痛两周,查体:右膝关节肿胀,皮色正常,髌骨活动度降低,内外侧关节间隙压痛,浮髌试验弱阳性,髌骨研磨试验弱阳性,右膝关节前抽屉试验阳性,屈伸活动不稳伴疼痛,VAS评分:7分。右膝关节核磁提示:右膝前交叉韧带股骨抵止点完全断裂Ⅳ度,右膝关节囊积液。诊断:右膝前交叉韧带断裂。 经骨伤科主任王平会诊及骨伤科一病区刘爱峰副主任医师、张君涛副主任医师等全体医生的讨论,认真的思考及全面的术前设计,予患者在关节镜下行右膝关节前交叉韧带重建。手术顺利完成,术后患者前抽屉试验阴性,屈伸活动稳定,VAS评分:1分。疗效满意。 关节镜技术是骨科最早使用的微创技术。自应用于临床以来,极大地提高了关节疾病的确诊率,并且完成了很多常规手术很难执行的关节内病变手术,从原先简单的处理半月板损伤和滑膜疾病发展到能够做前后交叉韧带重建。并且随着关节镜性能的提高和手术器械的改善,关节镜手术的时间明显缩短,治疗的准确性和针对性明显地提高。关节镜技术的日趋成熟,镜下手术进一步简化,对关节功能的干扰进一步减小,使关节镜的手术适应证不断扩大。且术后的并发症少,康复更快。(骨伤科供稿 通讯员 李庆) |
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