日前，我院泌尿外科应用钬激光成功完成1例巨大膀胱结石经尿道碎石取石手术。手术较传统切开取石手术相比具有微创、无出血、术后恢复快等优点。
患者苏×，男性，26岁，因“发现膀胱结石及左肾积水4天”于2017年10月15日入院.。患者入院前4天因肠炎在当地医院就诊，泌尿彩超示：膀胱结石，左肾积水。诉尿频，无发热，无肉眼血尿。患者遂我院泌尿外科就诊，行泌尿系CT平扫示：双肾积水，膀胱结石。为进一步治疗，以“膀胱结石”收入院。
术前科室对患者情况进行讨论，结合患者泌尿系CT及泌尿腹平片结果，考虑结石较大，大小约5.0cm*4.5cm，需尽快手术治疗，解除结石压迫所致双肾积水，保护肾功能，既往处理此类结石，需行膀胱切开取石术，泌尿外科何锦华主任及赵明副主任医师，查看病人后，认为传统开放手术创伤较大、出血多、恢复慢，可考虑应用钬激光碎石系统，经积极术前准备，顺利在腰麻下行经尿道膀胱结石钬激光碎石取石术，手术历经3小时，患者膀胱结石全部击碎取出，术中发现膀胱结石内一长约20cm橡胶细管，考虑患者膀胱巨大结石因膀胱内异物导致，术后3天患者出院。
膀胱结石分为原发性和继发性两种，原发性膀胱结石多由营养不良所致，现已少见，继发性膀胱结石主要继发于下尿路梗阻(如老年男性前列腺先增生症、尿道狭窄等)、膀胱异物等。膀胱结石可导致膀胱粘膜损害、梗阻和感染，对患者泌尿系统损害较大。对于较大膀胱结石传统开放手术创伤较大、出血多、恢复慢，泌尿外科引进的钬激光碎石系统，具有微创、无出血、术后恢复快等优点，患者受益颇大。
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