病例2

　　患者女性，49岁，主诉：腰痛间断发作 10年伴右下肢疼痛麻木3个月，查体：腰4/5棘间至腰5/骶1棘间右侧旁开1.5cm压痛，伴放射痛至右小腿；腰骶部叩击痛伴放射痛至右小腿；右侧梨状肌压痛，鞍区皮肤感觉右侧较对侧略减弱；右下肢皮肤感觉较对侧减弱；直腿抬高试验左70度，加强试验左侧阴性，直腿抬高试验右50度，加强

　　试验右侧阳性；股神经牵拉试验左侧阴性，VAS评分：7分。入院后完善检查，明确诊断为：腰椎间盘突出症(腰5/骶1)。予以腰5/骶1右侧椎间盘摘除及神经通道松解术。术后疼痛消失，双侧直腿抬高试验均能达到70度，VAS评分：1分。

　　腰椎后路小切口突出椎间盘摘除手术，已在我国开展至今已逾半个世纪，被视为腰椎经典手术，微创治疗，出血少，切口小，仅切除少部分骨组织，在直视下将突出椎间盘摘除，摘除彻底，无需内固定，复发率低，疗效满意，住院时间短，费用低，医保全程负担，是解除腰椎间盘突出症患者病痛的有效方法。