G女士，31岁，自然流产2次

　　2012年孕12周因胎停育行清宫术，后行克罗米芬促排配合阴超下卵泡监测5个周期均有排卵却未孕。2014年底宫腔镜检查发现宫腔粘连，手术分解粘连以后再次受孕，但是孕9周时再次胎停育行清宫术，流产组织行染色体检查，没有发现异常。于是2015年6月就诊于我科，平时月经2-4个月一行，初步诊断为“复发性流产”。

　　在我科就诊后完善相关检查，提示抗丈夫淋巴细胞抗体阴性，封闭抗体阴性；宫腔镜检查提示仍有子宫内膜粘连；中医辨证为肾虚血瘀体质。

　　治疗中我们中西医并重，西医针对病因对症治疗，中医针对体质辩证治疗：西医行宫腔镜下子宫内膜粘连分解术，术中置入球囊防止再次粘连，术后服用药物抗炎治疗；同时予以主动免疫治疗，口服阿司匹林降低宫腔粘连术后子宫动脉血流阻力指数和搏动指数，增加子宫的血液供应。中医运用中药、针灸等补肾健脾，活血化瘀，益气除湿，调理体质。

　　治疗3个月后复查宫腔镜，未见内膜粘连，仅有轻度子宫内膜炎，继续予以中成药丹黄祛瘀胶囊和金刚藤胶囊活血化瘀、西药莫西沙星抗炎治疗；口服芬吗通建立个人工周期，帮助恢复正常内分泌功能；口服阿司匹林活血抗凝治疗，中药以清热利湿，凉血化瘀，补肾益气。

　　2016年10月26日，停经29天，无腹痛及阴道流血，查血β-HCG：156mIU/ml，E2：362 pmol/ml，P：>40 ng/ml，提示怀孕。按照本科复发性流产诊治经验，结合患者病情予其强的松、阿司匹林、羟氯喹、地屈孕酮、芬吗通等口服药，以及皮下注射肝素，预防自然流产，同时予以中药固肾安胎。

　　后期查血β-HCG翻倍良好，2016年11月15日B超可见胎心胎芽，后继以地屈孕酮、胎盘片、中药保胎治疗。

　　2017年7月6日顺产1女婴。