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多囊卵巢综合症
                                   2014-04-09 13:39
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  多囊卵巢综台征,于1935年由Stein和LeverLthal首先报道.故又称Stein-Leventhal综合征。它是一种发病多因性,临床表现多态性的综合征。早年虽有学者将此症候群定义为闭经、不育、多毛和肥胖,并一直沿用至今,但近年进一步认识其临床特征是雄激素过多和持续无排卵,因此,其治疗原则应针对此进行。

  卵巢的变化典型病例可见双侧卵巢增大,表面光滑,色灰发亮,包膜增厚硬化,包膜下隐约可见许多直径<1厘米的囊性卵泡,呈珍珠串样。光镜下见皮质表层纤维化,细胞少,血管可能明显。包膜下层有很多闭锁卵泡和处于不同发育期的卵泡,但无成熟卵泡生成,更无排卵迹象,但有很多外覆卵泡的卵泡内膜黄素化,卵巢间质有时可见黄素化间质细胞。

  子宫内膜变化主要表现为无排卵性子宫内膜。子宫内膜的组织学变化因卵巢分泌的雌激素水平不同而异,卵泡发育不良时,子宫内膜呈增生期;当卵泡持续分泌少量或较大量雌激素时,可刺激内膜使其增生过长;更重要的是由于长期持续无排卵,仅有单一无对抗的雌激素作用,有时导致子宫内膜癌的发生。

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