治疗必须根据患者年龄、生育要求、症状、肌瘤大小等情况全面考虑。

　　1.随访观察若肌瘤小且无症状，通常不需治疗，尤其近绝经年龄患者，雌激素水平低落，肌瘤可自然萎缩或消失，每3—6个月随访一次。随访期间若发现肌瘤增大或症状明显时，再考虑进一步治疗。

　　2药物治疗肌瘤在2个月妊娠子宫大小以内，症状不明显或较轻，近绝经年龄及全身情况不能手术者.均可给予药物对症治疗。

　　(1)雄激素：可对抗雌激素.使子宫内膜萎缩，直接作用于平滑肌，使其收缩而减少出血.并使近绝经期患者提早绝经。

　　(2)黄体生成激素释放激素类似物：可抑制垂体、卵巢功能，降低雌激素水平，适用于治疗小肌瘤、经量增多或周期缩短、更年期或近绝经期患者。连续使用3—6个月。使用后患者经量减少或闭经，贫血逐渐纠正，肌瘤也能缩小，但停药后又逐渐增大，恢复其原来大小。副反应为围绝经期综合征症状，如潮热、出汗、阴道干燥等。

　　3手术治疗若子宫大于2.5月妊娠子宫大小或症状明显致继发贫血者，常需手术治疗，手术方式有：

　　(1)肌瘤切除术：适用于未婚或已婚未生育、希望保留生育功能的患者。多经腹或经腹腔镜下切除肌瘤。突出宫口或阴道内的粘膜下肌瘤经阴道或经宫腔镜切除，在蒂根部用肠线缝扎或用血管钳钳夹24—48小时后取去血管钳。或直接切除之。

　　(2)宫切除术：肌瘤较大.症状明显，经药物治疗无效，不需保留生育功能，或疑有恶变者，可行子宫次全切除术或子宫全切除术。50岁以下、卵巢外观正常者可保留卵巢。