月经病的诊断:月经病的诊断多以主证为依据，多以主要症状而命名，故其诊断多与病名一致。但应注意与有关疾病的鉴别，如月经后期、闭经等与生理性停经(如妊娠)相鉴别;经期延长、月经过多、崩漏等与妊娠病、产后病、杂病等引起的下血证相鉴别;并要往意与发生在月经期间的内、外科病证相鉴别。

　　月经病的辨证:着重月经的期、量、色、质的异常及伴随月经周期或经断前后出现的症状，同时结合全身证候，运用四诊八纲进行综合分析。

　　月经病的治疗原则:一是重在治本调经。治本即是消除导致月经病的病因和病机，调经是通过治疗使月经病恢复正常，即遵循《内经》“谨守病机”、“谨察阴阳所在而调之，以平为期”的宗旨，采用补肾、扶脾、疏肝、调理气血、调理冲任等法以调治。“经水出诸肾，月经的产生和调节以肾为主导，调经以肾为主。补肾在于益先天之阴精或补益肾气，以填补精血为主，并佐以助阳益气之品，使阴生阳长，肾气充盛，精血俱旺则月经自调，用药注意“阴中求阳”，“阳中求阴”。扶脾在于益血之源或统血，以健脾益气或健脾除湿升阳为主，脾气健运，生化有源，统摄有权，血海充盈，月经的期、量可正常。用药不宜过用辛温或滋腻之品，以免耗伤脾阴或困阻脾阳。疏肝在于通调气机，以开郁行气为主，佐以养肝柔肝，使肝气得疏，肝体得养。血海蓄溢有常，则经病可愈，用药不宜过用辛香燥烈之品，以免劫津伤阴，耗损肝血。调理气血当辨气病、血病。病在气者，当以治气为主，佐以理血;病在血者、当以治血为主，佐以理气。调理冲任，在于使冲任通盛，功能止常，其法或通过肝、脾、肾之治，或通过调气血以调理冲任，或直接调理冲任。冲任气血通调，自无经病之患。二是分清先病和后病的论治原则。如因经不调而后生他病者，当先调经，经调则他病自除;若因他病而致经不调者，当先治他病，病去则经自调。三应本着“急则治其标，缓则治其本”的原则。如痛经剧烈，应以止痛为主;若经血暴下，当以止血为先。症状缓解后，则审证求因治其本，使经病得以彻底治疗。

　　调经诸法，又常以补肾扶脾为要。如《景岳全书·妇人规》说：“故调经之要，贵在补脾胃以资血之源，养肾气以安血之室，知斯二者，则尽善矣。”此外，治疗月经病又要顺应和掌握规律:一是顺应月经周期中阴阳气血的变化规律，经期血室正开，宜和血调气，或引血归经，过寒过热、大辛大散之剂宜慎，以免滞血或动血;经后血海空虚，宜予调补，即经后勿滥攻;经前血海充盈，宜予疏导，即经前勿滥补。二是顺应不同年龄阶段论治的规律，不同年龄的妇女有不同的生理病理特点，脏腑虚实各异，治疗的侧重点也不尽相同。古代医家强调青春期少年重治肾，生育期中年重治肝，更年期或老年重治脾。三是掌握虚实补泻规律，月经病虽然复杂，但可分虚实两大类论治，治疗虚证月经病多以补肾扶脾养血为主，治疗实证月经病多以疏肝理气活血为主。