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2013-4-3《渤海早报》高血压侵袭不良习惯年轻人
稿源:   2013年04月03日

  4月7日是世界卫生日,今年的主题是关注高血压。最新数据显示,本市每4人中就有1个高血压,并且有近一半的市民未能正确测血压及吃降压药。走访天津市第一中心医院和天津中医药大学第一附属医院了解到,本市高血压患者年轻化趋势明显,不健康的生活方式是主要诱因,专家建议应从“零”开始预防高血压。

  调查

  全市每4人就有1人高血压

  资料显示,我国目前有高血压患者2亿多人,且每年在以1000万人的数量增加,超重、肥胖者分别有2.4亿人和7000万人,中青年人占患者总数的30%。高血压的常见心脑血管并发症如脑卒中、心脏病是导致居民死亡的第一病因,约占居民总死亡率的40%。

  天津市第一中心医院心血管病中心主任卢成志介绍,据临床统计,本市高血压患病率从几年前的18%已上升至现在的25%-26%,基本上每4个人中就有一位高血压患者。

  诱因

  不良生活方式导致年轻患者增多

  “有三类人易得高血压,一是肥胖人群,二是有动脉硬化症状的老年人,三是吸烟、喝酒或摄盐量过高的青年人。”天津中医药大学第一附属医院心血管科主任医师王强介绍,随着市民生活水平提升,饮酒、吸烟、高盐高脂摄入量的增加,使得高血压的诱因由以前的遗传、压力大等因素转变为现在的不良生活方式因素。同时长期焦虑、忧郁、精神紧张也使患病人群由老年人为主变为年轻人迅速增加。

  预防

  “0级预防”从五方面着手

  卢成志主任介绍,高血压预防通常分1级预防和2级预防,1级预防是已经查出高血压,但并未造成相关病症和影响的阶段;2级预防则是已经造成影响,形成了一定程度的并发症。“从今年开始,提倡市民进行“0级预防”,即未病先防,从有可能造成高血压的危险因素着手,控制诸如高盐、吸烟、熬夜等习惯,从而达到预防目的。”

  具体来说,防治高血压应注意几方面:一是控制体重,进行适当运动;二是每人每天食盐量不应超过6克;三是不要过多饮酒,每天酒精摄入量大于等于35克即为饮酒过量;四是避免紧张刺激,工作紧张、生活不规律、长期熬夜、睡眠或休息不足均可引发高血压;五是戒烟。

  提醒

  血压要按时段有规律监测

  中国血压测量工作组历时4年研究并公布的《中国血压测量指南》中显示,多数人不清楚自己的血压或测量方法不规范。

  王强主任介绍,人的血压是不断变化的,昼夜间有节律性变化,通常白天血压较高,夜间血压较低,并会受情绪、体位变化、噪音、气温等诸多因素影响。在测量血压前必须在安静环境下坐位休息5-10分钟,运动后则必须休息30分钟,同时应避免测量前吸烟、饮酒、淋浴。

  正常人的血压在上午8点至10点,下午4点至6点处于高峰值,到夜间时血压比白天下降10%以上。所以,某一时刻的血压不能代表整体血压水平,建议取多次测量的平均值作为血压水平的参考值。在记录血压值的同时,还应记录测量日期、时间、地点和活动情况,以便自己和医生参考。

  服降压药需依体征讲“天时”

  《中国血压测量指南》还显示,很多高血压患者在不了解自己血压的情况下,仅凭感觉用药。卢成志主任介绍,平时接诊中,也有许多患者出现“难受了才吃”“跟风吃药”“服药时间不对”等服药误区,其实吃什么降压药、怎么吃都有讲究。

  降压药共有6大类,每个人的血压水平、危险因素、并发症都不一样,治疗方案也不相同。因此,选什么药要遵医生指导,不能擅自做主。

  很多高血压病人临床上没有明显症状,但高血压对健康的威胁并不会就此消除,因此,一旦确诊为高血压,即使没有症状也要吃药。

  吃降压药最忌吃吃停停,因为这样会导致血压忽高忽低,不但不利于血压稳定,还容易诱发心脑血管意外。

  血压会根据时间不停波动,因此,吃降压药还要讲究“天时”。很多人在早上起床后血压出现高峰,这类人晨起后就得马上吃降压药,不要拖延到晨练完或早饭后。另外高血压患者在每年春夏、秋冬季节交替时应做两次24小时动态血压监测,了解自己的血压变化,才能达到理想降压效果。

  http://epaper.jwb.com.cn/bhzb/html/2013-04/03/content_942591.htm

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