--阮士怡教授“寿而康”的养生之道

阮士怡主任正在为病人诊脉。 杨惠全摄

　　阮士怡1917年2月出生，河北省丰南人。1946年于北京大学医学院医学研究生毕业。历任天津中医学院第一附属医院内科主任、教授、主任医师、业务副院长，兼任天津市中医研究所副所长、心脑血管病研究室主任。从事中医、中西医结合防治冠心病、动脉粥样硬化机制、老年病及延缓衰老等课题的研究50余年。著有《中医内科学》、《临床中医学》、《益肾健脾、涤痰散结法防治冠心病》及延缓衰老的研究论著等。1980年至今获国家及天津市科技成果奖12项。1989年被天津市授予“天津市优秀科技工作者”荣誉称号。曾任中国中西医结合研究会理事、天津市老年医学研究会副理事长。

　　93岁对大多数人来说，能够生活自理就十分不容易了，但是93岁的阮士怡教授仍坚持每周两个半天上门诊，为患者服务。面对这位精神矍铄、和蔼可亲的老人，我们不仅心生敬意，更想把他保持如此“高质量”长寿的秘诀介绍给读者。

　　记者：阮老，您在耄耋之年不仅保持了个人身体健康，而且能思路清晰地为患者诊断治疗，作为中西医结合的老中医，您一定有“寿而康”的秘诀吧？

　　阮士怡：说到健康长寿，现在确实是人们关注的热点话题。眼下长寿人数在增加，但是长寿老人能健健康康，无病无痛地享受生活的却不多，这是很值得研究加以改善的问题。至于我能保持90多岁还能为病人服点务、做点事的身体状态，我自己也没想到。我从年轻时就睡眠不好，那时医生很少，工作非常繁忙，经常是半夜了还有人敲门看病，神经总是紧绷着，至今落下了睡眠不好的根，常常要吃安眠药。之所以能保持目前的状态，也许与我多年来的生活习惯有关吧。我从不喝饮料之类的东西，不吃零食，不吃辛、辣等有刺激性的食品，而且我一直保持烟、酒、茶都不沾。开始时这些都是因为个人的喜好，慢慢地也就形成了习惯，也没有觉得是刻意追求的。所以说，养成良好的生活习惯是关键。

　　记者：您在生活起居上有什么独到之处？

　　阮士怡：作息规律是很重要的。《黄帝内经》中讲：“上古之人，其知道者，法于阴阳，和于术数，食饮有节，起居有常，不妄作劳，故能形与神俱，而尽终其天年，度百岁乃去。”说明要“度百岁”，就要懂得“道”，要取法于阴阳变化的道理以调剂生活，起居要有规律。我基本上是晚十点睡觉，早七点起床。锻炼，我倒没什么。我不特意去做什么太极拳呀，健身操呀，但活动是需要的。我自己编了点操，每天早上起床后、晚上睡觉前伸伸胳膊，抻抻腿，活动活动腰，10分钟左右。

　　我觉得自己能够长寿，有一个因素很重要，就是我的心态非常好。人在世上会遇到很多意想不到的事情，免不了心里不痛快，但我比较善于解脱，很快就会忘记。不计较得与失，无论遇到什么不平的事，我都不去多想，我的性格就是严于律己，宽以待人。

　　记者：阮老，您平时在饮食上有没有很精心的地方，比方说吃不吃补品？

　　阮士怡：我不太主张吃那些补品。从西医来讲，补药，就是补身体里所缺的维生素。如果饮食适当，这些都有了。多晒太阳，维生素D也有了。从中医来讲，补药，你是要补肾、补脾，还是补心、补肝？一种补药不能五脏六腑都补吧。所以，补品的问题，我认为从卫生部门就应严格限制。而且，国家有规定，保健补品的成分只能在80种药里选，不外乎大枣、黑豆、枸杞、茴香等等，都是我们日常生活中吃的食品。有特殊效果的东西，市面上卖的补品里很少有。我认为，食物中富含了所有人体所需要的营养。

　　记者：您从不刻意地去吃某种补药吗？

　　阮士怡：在我工作的后期一直研究心血管疾病和老年病，研制了一种“院内制剂”，自己也吃过几年，它主要以补肾抗衰为主。另外，我有西医的基础，因此在预防治疗上，感觉到活血化淤是很重要的，所以也加入了这方面的药品。我觉得它对我的身体还是有益的。我做过一次动物试验，把动物全都给药造模(造成动脉硬化)，然后分几组进行不同的用药，一年半后，吃了我们制剂的动物主动脉的内膜基本上与正常的动物差不多，对照组动物的粥样硬化没有变化。这篇论文受到了亚太老年病会议的重视。其实我有一个想法，可以在日常生活中的面粉、饮料等食品里混和些保健的成分，大家从45岁开始吃，对以后的身体健康是很有益的。

　　记者：您觉得中老年保健最需要关注的问题是什么？

　　阮士怡：45岁是人体健康与否的转折点。此时人体的脏腑功能衰退，内分泌紊乱，较易患各种疾病。《黄帝内经》中这样记载：女子“七七任脉虚，太冲脉衰少，天癸竭，地道不通，故形坏而无子也”；丈夫“七八肝气衰，筋不能动，天癸竭，精少，肾脏衰，形体皆极。八八则齿发去……天癸尽矣”。这说明衰老是以肾脏为中心的肝、心、脾、肺等脏器的自然衰变。此期对老化速度的快与慢、衰老出现的早与迟、寿命的长与短是关键的时期。大家应该注意身心的健康，以实事求是的健康心理适应每日的生活，养成有规律的起居、工作习惯，适当地参加体育和娱乐活动，注意充分而适当的营养，补充富含维生素的食品。

　　老年期，人的调节功能和免疫能力下降，更容易发生严重的疾病，此时的养生尤为重要。老年人平时要注意精神调摄，保持思想上的安定、清净，使人体的真气和顺。

　　寿命跟人体的肾、脾、心三脏关系密切。肾为先天之本，它是元气；脾为后天之本，生化血液，注入于心脏，注入于血脉，促进血液循环。血液环循的好，物质的交换，废物的排出，细胞的营养，细胞本身寿命的代谢就好。《黄帝内经》早有记载：“足受血而能步，掌受血而能握，指受血而能摄。”说明血液循环的重要性。只要血液循环好，脏器供血充足，功能就不会退化。所以我主张三点：一是保护心脏的泵功能，二是动脉内膜、中层不受外因侵犯，三是保护微循环不变形。这样一来，泵功能好，泵血有力量，可以不衰竭。血管中层平滑肌好，收缩功能好，能够推动血液前进。血管内皮不受损伤，它本身不退化，表面光滑，胆固醇再高点，也侵犯不了它，就不会形成粥样硬化。另外，就是微循环，微循环不变形，物质代谢都好。养料的吸收，废物的排谢，氧气的吸收，二氧化碳的排出，都是在微循环里的。人体中的五脏六腑都有微循环，所以保护好泵功能、心血管、微循环是长寿之本。循环好了，心、肾、脾也不衰了，它们相辅相成，这样基本上就能减缓衰老的进程。

　　记者：阮老，您在临床这么多年，能不能给读者讲讲，哪些疾病在养生中要特别重视预防？

　　阮士怡：我建议要重视现在发病率较高的几种疾病：

　　一、慢性胃炎，中医称“胃脘痛”。70岁以上人群几乎100%均患有不同程度的慢性胃黏膜损伤。据调查，年轻人发病率也在逐年上升。早期病人可无任何不适，严重者可发生膨闷胀饱、打嗝、嗳气，进食后微感疼痛等症状。主要治疗以理气和胃、疏肝健脾、止疼，辨证用药，平时选择宜消化无刺激的食物，饮食要有规律。西药可用稀盐酸合剂和胃蛋白酶。幽门螺杆菌阳性者可用替硝唑或奥硝唑和羟氨卞青霉素治疗。建议胃病患者不要吃过热、过冷或有刺激性的食物，进食要细嚼慢咽，不宜过快。

　　二、脑梗塞，中医称“中风”，在我国发病率是心肌梗塞的5倍。《黄帝内经》云“治病必求其本”，“正气存内，邪不可干”。所以应把预防动脉硬化放在首位。有高血压的病人要把血压控制在140/90mmHg以下，有高血脂的病人要少进食含胆固醇高的食物，如动物内脏、松花蛋等，少食甜品。有高黏血症的病人要多喝水。平时如经常头疼头晕要及时就医，脑力劳动者尤应注意。工作要有劳有逸，生活规律，保持充分的睡眠。在职场中，要注意减压，以减少此病的发生。三、冠心病，中医称“胸痹”，在老年心血管疾病中亦为多发。胸痹的临床表现最早于《黄帝内经》曾提出“心病者，胸中痛，胁支满，胁下痛，膺背肩胛间痛，两臂内痛”。《金匮要略方论》曰：“胸痹不得卧，心痛彻背者，瓜蒌薤白半夏汤主之”。现中医治疗以通阳泄浊，豁痰开结，益肾健脾，活血化淤，通络止痛为原则。现代医学则用扩张血管药、抗凝药物、降血压、降血脂等。重症可下支架。

　　总之，人到中年以后，应控制饮食及体重，多吃蔬菜、豆制品、水果，少吃动物脂肪及辛辣食物，戒烟限酒。勿暴饮暴食，尤其晚餐勿食过饱。配合适当的运动，促进血液循环，避免过劳及情绪激动。这样才能既长寿又健康。(本文刊登在《天津中老年时报》作者：于璐璐、张玲)