儿科 马融教授 冯兆才主治医师

　　小儿脑瘫过去被视为不治之症，是因为神经细胞一旦死亡就永远消失，虽然最新研究报道神经细胞能够再生，但数量很少，相对于受损神经细胞而言微乎其微。但脑损伤造成的神经功能缺陷并非固定不变，因为脑细胞的死亡造成脑的功能区细胞数量减少，同时受损脑细胞也导致脑的功能损伤，但受损脑细胞在治疗下能够得到一定程度的恢复，而且年龄越小其恢复的几率越高。

　　小儿出生时脑组织的神经细胞数量与成人相同，约为140亿，但尚未完全髓鞘化，轴突树突较短，出生后脑组织重量的增加主要是神经细胞体积的增大，树突的增多、增长，髓鞘化的完善。在脑损伤早期通过系统治疗可以促进受损神经细胞的修复，因为相应的刺激可以使神经细胞之间通过轴突树突建立新的连接，恢复兴奋传递，而且年龄越小神经细胞轴突树突的增长速度越快，脑的代偿功能越强。早期治疗还能防止异常姿势和异常运动模式固定下来，如果放任不管，长期下去还会造成肌腱挛缩，骨、关节畸形等二次损害。婴幼儿的脑组织生长发育旺盛，代偿能力强，只要康复措施恰当，坚持不懈是可以获得满意疗效的。

　　脑瘫患儿的听力损害主要表现为高频听力丧失，低频听力可能部分保留，如能早期发现听力异常，可及早利用残余听力采取助听装置及语言训练，来改善部分患儿的语言和智能发育，促进全面康复。